Kolesterolüm Yüksek: İlaç Almalı Mıyım?

Giriş

0:00 şu kolesterol mevzusundan çektiğimizi başka hiçbir şeyden çekmedik bir taraf diyor ki kolesterol ilacı çok zararlıdır içerseniz Hasta olursunuz ve kolesterol Aslında faydalı bir şey bir tarafta diyor ki kolesterolden korkun Aman yükselmesin ilacınızı alın çünkü yüksek kolesterol sizi hasta eder iki taraf da aynı bilimin doktoru ve aslında aynı şeyi söylemeye çalışıyorlar Fakat ne yazık ki aradaki ilaç Sanayi bizim frekansımızı bozuyor ne anlatmaya çalıştığımızı bozuyor ve Aslında ikisinin de söyledikleri şeyler benzer olduğu için ben bunları ortak bir potada toplayacağım ve birazdan kolesterol mevzusu ile ilgili tüm sorununuzu çözmüş olacağım Hazırsanız başlıyoruz bu kolesterolle ilgili mevzu 1920’lerde

Kolesterol ne zaman zararlı olarak değerlendirilmeye başlandı?

0:50 başlıyor 1920’lerde nikolay adında bir patolog eee bir tavşan çalışması yapıyor tavşanlara yüksek kolesterollü bir diyet uygulat diyor ve belli bir süre sonra tavşanları öldürüp kesip damarlarına bakıyor ve damarlarına baktığında damarlarını plakla şma olduğunu Yani damarlarda tıkanıklık olduğunu ve damar sertleşmesi yani ateroskleroz olduğunu buluyor sonra dönüyor diyor ki yüksek kolesterol almak insanlarda da kalp damar hastalıklarına sebep olur tabii bilim dünyasında büyük bir infial oluşuyor diyorlar ki evet bulduk kalp damar hastalığı yapan şey aslında kolesterol müş o dönemde de kimse demiyor ki Aga bu tavşan dediğimiz şey sıfır kolesterollü besleniyor sadece bitkisel besleniyor ve biz buna niye kolesterol içeren bir diyet verdik yani insanla eş midir Bunu demiyorlar arkasına Bir de bakıyoruz ki bu nikolay reis çok fazla kolesterol veriyor Yani insanın ağırlığına vurduğumuzda böyle Normalde yiyebileceğimiz çok daha fazla yağla besliyor tavşanları kimse yine demiyor ki aga bu kadar yağı hangi Baba iğ yiyecek nikolay böyle bir çalışma yaptıktan sonra tabii kolesterol mimlenen git zaman farklı çalışmalarda yapılıyor ve 1950 yılına geliyoruz 1950 yılında Angel Case adında bir çalışmacı 7 ülke raporu denen bir bilimsel araştırma yayınlıyor Bu araştırmada 7 farklı ülkedeki işte eee yağ tüketimiyle kalp damar hastalıklarını birbiriyle oranlı karşılaştırıyor şimdi bu

2:29 çalışmalan ortaya çıkıyor ki yağlı beslenen ülkelerde çok daha fazla kalp damarı hastalığı var yine bir patlama Aman tanrım kalp hastalığının Sebebini bulduk harika inanılmaz Sen büyük bir bilim adamısın falan filan Şimdi günümüze geldiğimizde çalışmaya bakıyoruz ki abi bu çalışmaya 22 ülke alınmış ama 7 tanesi raporlanmış geri kalan o 15 ülke Muhtemelen rapora uymuyordu nasıl Harika değil mi bilim böyledir abi 22 ülkenin 7 tanesini yayınlamış mesela Fransa var Fransızlar yağlı besleniyorlar karbonhidratlı besleniyorlar ama kalp hastalığı riski az kalp hastalığı az görünüyor Hatta buna Fransız paradoksu deniyor Neyse abi yi ülkeyi alıyor yağlı beslenenlerde kalp damarı hastalığı riskini yüksek buluyor Ve bunu yayınlıyor sonrasında artık bu yağlı beslenme çok fazla bizim odağım giriyor sonrasında gel zaman git zaman kolesterol ilacı yani statinler bulunuyor Ve artık iş daha ticari hale geliyor günün sonunda biz artık Bir yerdeyiz elimizde e farklı farklı kolesterol ilaçları var sadece statinler değil artık işte ezetimib bilmem neler havalarda uçuşuyor Eee ve bir karar

Kolesterol ilacı zararlıdır diyenleri dinleyelim

3:46 vermemiz lazım şimdi ben bunu ikiye ayırıyorum iki tarafın da sözcüsü değilim iki tarafı da onaylamıyorum bence mesele kişiye bağlı ki videonun sonunda kendi fikirlerimi ve önerilerimi sunacağım ama iki farklı fikre de değerlendirmek lazım şimdi Birinci fikir kolesterolün kendisi iyidir yani bizim hücrelerimizin kolesterolle ihtiyacı vardır ve sakın kolesterol ilacı kullanmayın diyenleri dinleyelim şimdi bunlarla ilgili farklı veriler var birinci veri şu kolesterol ilacı kullanmak insanları diyabete daha yatkın hale getirebilir mi böyle bir soru işareti var yani kolesterol ilacı kullanmayın denilmesinin sebeplerinden biri bu böyle bir şeyin karşılığı var mı var çünkü Eee bu hala Bu arada tam netleşmiş değil fakat enerji metabolizmasını etkilediği için Çünkü kolesterol bir enerji oluşturabilecek bir yapı olduğu için ve siz üretimini bozduğunuz için yani Dolayısıyla enerji ile ilgili metabolik bir yolağı bozduğunuz için enerji üretimi bozuluyor ve bu da diyabetin oluşmasına katkı sağlıyor olabilir Evet böyle veriler var Bu arada bunlarla ilgili tam ters veriler de var yani ben bir şey diyorum ya Eee Biri de çıkıp yorumlarda şey demesin ya Can bunun karşılığında böyle bir çalışma var abiciğim parasını verdi mi her şeyin çalışmasını yaptırırsınız parasını verdi mi Beni bir Rus olarak da E yayınlayabilirsiniz bir çalışmada bir siyahi olarak da hiç fark etmez önemli olan ne kadar para verdiğiniz günün sonunda ben fikren kendi fikrimi söylüyorum ve patofizyolojik

5:23 mekanizmalar Yani biyokimyasal mekanizm işin altındaki fizyolojik şey Ne bu arada Bunlar kendi fikirlerim ve bazı bilimsel araştırmaların sonuçları Neyse diyabet yapabilir gibi bir sonuç var Bu arada bu riskli insanlarda yani şişman zaten prediyabetik diyabete yakın evrede hareketsiz ve benzeri Üstüne bir de kolesterol ilacı verirseniz bu adam diyabet olabilir mi olabilir diyorlar ik özellikle belli bir yaşın üstünde bilişsel fonksiyonları bozabilir diyorlar bununla da ilgili veriler var hatta Bununla ilgili tam ters veriler var bir grup yayın diyor ki ki kolesterol ilacı kullanmak beyindeki inflamasyonu yani iltihabi durumu azaltıp demansı bunamayı alzheimer’ı engelleyebilir bir grup çalışmada diyor ki Eee Biz yüksek riskli insanlarda yaşlı insanlarda kolesterol ilacı verirsek beyindeki o Beyin hücrelerinin en önemli ihtiyacı olan yağın üretimini kolesterol üretimini azalttığımızda bir şekilde zarar görebilir ve demansa yaklaşabiliriz böyle de bir veri var bunu destekleyen çalışmalar da var onun için de diyorlar ki kolesterol ilacı kullanmayın bir diğer savundukları şey ise Ldl kötü kolesterol lanet kolesterol olarak da ya Ne kadar farklı adlar takmışsınız

6:59 Eğer Ldl azalırsa azalırsa zar ne demek zar yeni hücre oluşturmak için gerekli demek bir hücrenin zarına zarar verirseniz O hücre ne besin alabilir ne İşte kullandığı maddeleri atabilir işlevini yerine getiremez ve zarın en önemli maddesi kolesterol olduğu için ve ben bu Kolesterolü çok düşürdüğümde hücre yenilenmemiş artabilir ki Nitekim çalışmalarda bunu söylüyor E şimdi ben bunu topladığımda Aslında Eee kolesterol ilacı zararlıdır diyenlere Bir nevi hak verebiliyorum

Kolesterol ilacı faydalıdır diyenleri dinleyelim

8:02 Şimdi bir de karşı tarafa geçiyoruz karşı tarafta diyor ki Aman kolesterol ilacını bırakmayın ya da kolesterolünüzü mutlaka kolesterol ilacı kullanın Çünkü bu kolesterol size zarar verir şimdi Bu tarafın da çok farklı ve mantıklı argümanları var Birisi şu eğer bir kişi yüksek riskli ise kalpdamar hastalıkları açısından kolesterol yüksek kolesterol ona zarar veriyor Bu bir gerçek Özellikle de bir stendi varsa bir kalp yetmezliği varsa bu insanlarda kolesterol kötü çalışıyor kolesterol kalp damar hastalıklarının risklerini arttırıyor Çünkü bu insanlarda zaten altta kalp damar hastalığını oluşturacak bir baz var o damarlar hasarlı Ben hasarlı bir damara kolesterol verirsem çok daha hızlı birikip bir Eee damar tıkanıklığı oluşturabilir ya da mevcudu kötüleştirebilir Onun için şimdi burada çok mantıklı bir açıklama var İki Ailesel hiperkolesterolemi yani aileden gelen bir kolesterol yüksekliğin var ise ki ülkemizde aile evlilikleri ya da köylerde birbirleriyle yakın akrabalarıyla evlilikler çok sık olduğu için gen havuzumuz belli yerlerde çok dar olduğu için Ailesel hiper kolesterol Biler kolesterolün yükseklikleri de oldukça sık bunlar böyle çok ağır tablolardan hafif ılımlı tablolara kadar farklı çeşitlilikte bulunmakta ve bu insanlar çocukluktan bebeklikten kolesterollü yüksek ilerledikleri için çok genç yaşlarda kalp damar hastalıklarına sahip olabiliyorlar ve bu insanlara kolesterol acı vermek onları

9:43 uzun vadede ömürlerini uzatıyor çok net bakın burada bir karıştırmamız için ikiye de ayırayım bir bir kalpdamar hastalığı geçirmiş yani bir kalp krizi geçirmiş kalbine stent koyulmuş vesaire gibi hastalarda kolesterol ilacı o kişinin ömrünü uzatıyor iki bir de yüksek riskli kişilerde ömrü uzatıyor yüksek risklidir diyabeti Vardır hipertansiyonu vardır Bunlar için ilaç alıyor ve düzelmiş olsa da bunlarda vardır Çünkü şöyle bir bilgi var Ortalama bir diyabetli diyabet tanısı aldığında 5 yıldır diyabet demek yani Siz bugün diyabet tanısı alsanız Aslında sizin diyabet yaşınız 5 5 yıldır diyabet kabul edili biliyorsunuz e Dolayısıyla Siz tedavi olmuş olsanız bile 5 yıllık Diyabet hastası olarak zaten damarlarını zarar vermişsiniz ve günün sonunda Siz yüksek riskli bir bireysin sizin bu yüksek riskiniz le Eğer yüksek kolesterol birleşirse hasarlanmış olan damarlarınız zaten çok daha kolay tıkanacak Şimdi iki tarafta Gördüğünüz üzere oldukça mantıklı bilimsel araştırmalarla desteklenen çok rasyonel bilgilere sahip ben kendi fikrimi söyleyeyim Bu konuda bir netleşen Bakın arkadaşlar şimdi damar bir boru ve bu

Sonuç olarak yüksek kolesterol için kolesterol ilacı almalı mıyım?

11:07 Borunun içerisine Ben Kolesterolü sokup bu damarı tıkı Fakat bu damardaki bu tıkanma mevzusu sadece kolesterole bağlı değil bir ben laboratuvar ölçümlerinde sadece kolesterolün ağırlığına bakıyorum kolesterolün sayısına veya büyüklüğüne bakmıyorum Yani şöyle düşün 1 kilo ceviz aldım 1 kilo Leblebi aldım İkisi de 1 kilo yani ikisinin de Kolesterolü aynı fakat birisinde 1000 tane leblebi varken birisinde 300 tane ceviz var sayılar farklı sayılar farklıysa ne demek o zaman dolaşan sayı riskim farklı ve aslında söylemek istediğim şey şu Ben ağırlığına bakıyorum bir yorum yapıyorum ama sayı hakkında bir bilgim yok sayı hakkında bir bilgim olmadığı için her yükseklik zarar verecek diye bir kaide de yok Yapılan bazı çalışmalar var Bazı insanların Kolesterolü normal olmasına rağmen kalp krizi geçiriyorlar bu adamların damarları tam tıkalı bazı insanlarda da Kolesterolü normalken Hani dedik ya kalp hastalığı bazı insanlarda da Kolesterolü çok yüksekken damarları tertemiz E ne anlama geliyor Bu demek ki bizim ölçüm metodumuz Bize sadece bir fikir veriyor net bir fikir vermiyor 1 2 bazı bilimsel araştırmalar Bu konuyla ilgili okuma yaparsanız Ldl değil de Ldl okside Ldl deoks yani okside olmuş Ldl yani e

12:59 sigara içmekte şişmanlıkta olan şey yani Şunu demeye çalışıyorum ikimizin de Kolesterolü 300 Sen çok spor yapıyorsun Hiç sigara görmemişsin alkolün yok iyi uyuyorsun mutlu bir hayatın var Stresten uzaksın zayıfsın işte tansiyon iyi y abi senin niye damarın tıkansak sigarası var alkolü var Gece yatar 3’te Sabah kalkar 5’te e Ya abi bu göbeği bu kadar ya bu adamın nasıl kalp damarları tıkanmaz E şimdi iki kolesterolle de biz kolesterol ilacı mı vereceğiz işte asıl sıkıntı bu kolesterol acı mutlaka kullanmalısın diyen de aslında yüksek riskliye tarif ediyor kolesterol ilacı kullanmayın diyen de aslında şu sağlıklı tarafı diyor anlatabildim değil mi çok net ve şöyle bir grup da var Adam diyor ki Bence kolesterol ilaçları zararlı E abi ne yapıyorsun Tamam İyi yaşa ne iyi Yaşar alkol full sigara full stres full kolesterol ilacı zararlı Dayı bir yerden iyi bir şey yapıyor olman lazım yani ya hayatını düzelteceksin ya da bu ilacı kullanacaksın ikisini de yapmadan hayatını devam ettirmenin ve bir de farklı bir tip var O tip de şu üç tane mevcutta stendi var kalbinde zaten farklı damarları da yine tıkanmış daralmış diyor ki ya kolesterol ilaçları zararlı Bak arkadaşım bak Bak

14:36 beni iyi dinle çok iyi dinle bu kolesterol ilaçları damarın tıkanmasını engellerken bir yandan da mevcut o plakların yani o damarın içindeki darlıkların sabit kalmasını sağlıyor yani onları bu damarı sıvıyor yani kopmasını engelliyor E bu koparsa ne olur bu koparsa bu Plak damarın daha dar bir yerine gidip o damarı tıkayabilir Yani senin bir kalp hastalığın varsa sen buraya kadar vücuduna kötü baktıysan Kalbine bir stent koyuldu İsa başka bir şey olduysa senin kullanmaktan Başka çaren yok çok net Bakın iki tarafı da Savunmuyorum Benim iki tarafla da bir işim yok Bence her insana aynı öneriyi veren insan kaptır çok net her insana değil de kişiye özel öneri vermek lazım Aha söyledim işte yüksek riskli normal riskli Ldl alt gruplarını biliyor musunuz Ne yazık ki devlette bakılmıyor özellerde bakılabiliyor özellerde bakılan apob yine apob 3 be yıl sonra belki de en önemli faktörlerden biri olacak veya seramidler lipoprotein A bu kadar farklı risk faktörü varken bizim bakabildim ne yazık ki sadece kolesterol bununla yapabileceğimiz yorum ancak bu kadar ve almanız gereken şey aslında özel de şu yüksek riskli grupta mıyım düşük riskli grupta mıyım kalp hastalığım var mı yok mu bu kolesterol Eee yüksekliği ile beraber benim hangi hastalıklarım var bahs ettiklerimden bir

16:16 fikir elde edip ona göre özgür kararınızı verebilirsiniz burada bir yönlendirme amacı taşımıyorum Ama dediğim gibi eğer bir karar verecekseniz bu faktörleri de bilip bunlara göre karar vermeniz bence çok daha sağlıklı olur Mutlu ve sağlıklı günlere hoşça kalın